初秋,依旧炎热,但天气会变得干燥,时节交替,人体未能及时调整,易受风湿致病菌侵害,类风湿容易发作。建议正规医院进行全面系统的检查后,积极坚持治疗,同时注意饮食起居禁忌,适度锻炼,将对病情的缓解和稳定大有裨益。
类风湿性关节炎的检查项目有哪些?成都军大医院医生介绍:
一、辅助检查
目前仅凭实验室检查、组织学发现或影像学特征不能诊断RA,但是综合各项检查结果对确诊RA和评价病情有十分重要意义。
(一)体格检查
关节局部积液,温度增高。反复发作后,患肢肌肉萎缩,关节呈梭形肿胀。关节压痛程度常与病变严重程度有关,关节外表现腕管综合征可能是由于腕关节滑膜炎所致。百分之10~30患者有类风湿结节。通常发生在皮下易摩擦的部位,在其他身体受压部位也可能见到。皮下结节不是早期表现,但对诊断有帮助。
(二)血常规
约百分之30RA患者伴有贫血,以正细胞低色素贫血较常见,多与病情活动相关,亦可见小细胞低色素贫血。病情活动时可有白细胞及嗜酸细胞轻度增加,尤其在类风湿因子阳性伴有关节外表现患者。一般情况下血小板水平正常,但在病情活动时,血小板水平可持续升高,病情缓解后降至正常。因此血小板水平不仅能反映病情活动,还可作为判断疗效指标。
(三)血沉和C-反应蛋白
血沉在RA病情加重时增快,病情缓解时可恢复至正常。影响血沉的因素很多,约有百分之5的RA患者在病情活动时血沉并不增快。C反应蛋白与病情活动等密切相关。病情活动时,C反应蛋白升高;反之则下降。判断RA活动程度应以临床症状和体征为主,血沉及C反应蛋白等作为参考指标。
(四)补体和免疫球蛋白
无关节外病变及非活动性RA患者的总补体C3及C4水平多正常,甚至略高。γ-球蛋白水平正常或升高,IgG和IgA升高见于百分之15~20患者。继发干燥综合征时可有多克隆免疫球蛋白水平增高。
(五自身抗体
RA患者血清中可出现多种自身抗体,包括类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体、抗环瓜氨酸肽抗体及抗RA33/36抗体等。
成都军大医院提醒类风湿患者要注意避免感染,注意保暖,也要避免关节损伤,避免劳累及精神紧张。适当锻炼,增强体质,保持良好心态。